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正确认识乳腺增生病
http://www.100md.com 2008年4月1日
     正确认识乳腺增生病

    1. 乳腺增生病不是肿瘤:乳腺增生病是一种既非炎症又非肿瘤的乳腺常见病,是在雌激素刺激下发生生理性增生之后,乳腺组织复旧不全所造成的结构紊乱。故有人称之为"乳腺结构不良"。

    2、 发病与内分泌失调关系密切:尽管乳腺增生病的病因尚不十分明了。但有一点是肯定的,此病与卵巢内分泌失衡有密切关系。随着月经周期卵巢功能的变化,人体内的雌、孕激素水平也出现周期性变化,雌激素促进乳管及管周纤维组织生长,孕激素促进乳腺小叶及腺泡组织发育。随着月经周期雌、孕激素水平变化,乳腺组织结构发生着生理性增生与复旧的周期性变化。如雌激素水平过高或孕激素过少或二者间不协调,便可引起乳腺复旧不全、结构紊乱,即:乳腺增生病。

    3、 疼痛是其最常见的症状:该病最常见的表现为乳房疼痛,这种疼痛多为周期性的经前胀痛或针刺样疼痛,并可牵涉到腋窝,月经来潮后可自行减轻或消退。也有一部分患者疼痛不随月经周期而改变。但对绝经后出现的乳房疼痛尤需高度重视。
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    4、 肿块并非常见表现:大部分患者都会觉得自己有肿块(通常还自检方法不对,用手抓捏而非用指腹触摸)。实际上,乳腺增生病常表现为乳房多处呈团片状、条索状、棉絮状或颗粒状腺体组织增厚。扪起来象肿块,但并非肿块。不过,少数病情严重者会在乳房中形成多发性囊肿,则可扪到界限十分清楚的肿块。通过乳腺B超通常就可判断是否有真正的肿块或结节。

    5、 药物治疗为辅,心理、饮食治疗为主:该病没有特效治疗。呈慢性过程、反复发作为其特点。但对较大一部分患者来说,如果症状不重,无须药物治疗。其中一部分患者可能会自愈。因此,患者应当重视心理上的自我调节,消除心理障碍。症状较重者可予中药治疗。严重者及有乳癌高危因素者部分可使用三苯氧胺等。但这类药物都对人体的激素代谢有所干扰,需在医生的指导下服用。而外科手术治疗对本病无效。只有在不能排除恶性可能的情况下用作确诊的手段。中医药治疗是目前相对有效且安全的治疗。

    6、 生活中的自我调节很重要:注意进食低脂、富含纤维素、维生素的饮食。尽可能保持有规律的生活方式,适当的体育锻炼均有利于病情恢复。尤其对于乳痛症患者,避免恐惧、紧张和忧郁心理,保持良好的精神状态是很重要的。
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    7、 乳腺增生病会恶变的说法没有依据:关于本病是否会恶变,在医学界一直没有定论。但至少到目前为止,尚没有充足的证据表明,乳腺增生病与乳腺癌有明确的关系。一般认为,乳腺增生病只是乳腺癌的多种危险因素之一。

    8、 注意定期复查是关键:乳腺增生病一般不以乳腺肿块为主要表现,且一般也不会转变成乳腺癌。但值得注意的是,乳腺癌在早期阶段所表现的肿块较小,不容易扪到,且可能与乳腺增生病混杂在一起,有时就连医生也不容易鉴别。因此,提醒患者一定要注意定期到医院复查,定期行乳腺X光或B超检查以防乳腺癌的漏诊,医生亦不能仅凭经验手诊就诊断乳腺增生。

    9、 女性的常见病,男性也不能幸免:该病为妇女的常见病,好发于30--50岁。有统计表明,约1/4-1/3的妇女一生中曾患过此病。偶尔也见男性发病,主要表现为乳房增大和疼痛,但与女性不同的是,大多发生于单侧。

    10.客观地说中医药治疗乳腺增生效果还是不错的!那为什么有不少医生认为乳腺增生没得治也无需治疗呢?这问题较为复杂,大部分属学术之争。通俗地说因为目前还没有一种客观有效的药物或方法可有效地防治癌症的发生发展当然也包括乳腺癌,换句话说乳腺增生即便现阶段治愈后亦不能保证你今后不会发生乳癌,因而在国外的确对乳腺增生的治疗存在较大争议。所以来就诊乳腺增生病的患者我一直并不只是给药治疗,而且更希望患者能通过在我这里就诊,能获得一些每个妇女都应掌握的自我保健意识如:养成习惯每月月经干净后第五天或绝经后每月固定一天行自我乳腺检查(详细看参阅首页右下角的动画);每年行一次专科乳腺体检包括做一次B超检查、40岁以上妇女每年一次乳腺钼靶x线检查-----这是妇女终身的保健手段,目的是能尽早发现乳腺癌。因为早期乳腺癌是完全有机会治愈并通常无须整个乳房切除,部分病例甚至不必化疗-------所以说早期乳腺癌并非很可怕,关键是早诊早治!当然良好的饮食生活习惯、愉快健康的情绪、适度的运动,还有中医药的治疗是有助降低乳癌发生的机会的。因此我仍建议乳腺增生患者应接受一段时间的中医药观察治疗,不但可能控制增生的进一步发展,亦可减轻症状、缓解患者焦虑状态改善生活质量。而且中医药更主要的目的是能调节你身体已失衡的状态(增生或就是身体内部失调的一个外在信号),让你恢复健康!, http://www.100md.com